o nas
oferta
kontakt
zgłoś szkodę
zgłoś szkodę z OC
zgłoś szkodę z AC
zgłoszenie szkody z pozostałych polis
klauzula informacyjna
+48 799 395 460
76 753 00 77
Kliknij, żeby zadzwonić
Twitter
DANE KONTAKTOWE
Telefon
*
Adres e-mail
DANE DOTYCZĄCE SPRAWY
Imię i nazwisko właściciela pojazdu / nazwa podmiotu
Marka i model pojazdu poszkodowanego
Numer rejestracyjny pojazdu poszkodowanego
Nazwa zakładu ubezpieczeń
Numer polisy AC
Zakres uszkodzeń pojazdu poszkodowanego
Opis okoliczności zdarzenia
Adres oględzin pojazdu
Czy potrzebna jest naprawa bezgotówkowa?
tak
nie
Miejscowość i kod pocztowy postoju pojazdu
Klauzula
Oświadczam, że zapoznałem się z
klauzulą informacyjną
.
zgłoś szkodę z AC
Nie chcesz wypełniać formularza samodzielnie? Zadzwoń do nas, a zrobimy to za Ciebie!
+48 693 352 534
Menu